Себорейные кератомы: что это такое и почему они появляются
Себорейные кератомы — одни из самых распространённых доброкачественных образований кожи. Они могут выглядеть как светло-коричневые пятна, более тёмные бляшки или небольшие выпуклые образования с шероховатой поверхностью.
Часто пациенты замечают, что с возрастом таких элементов становится всё больше. Из-за тёмного цвета и постепенного роста они могут вызывать тревогу и напоминать родинки.
При этом типичная себорейная кератома — доброкачественное образование кожи.
Важно понимать: несмотря на слово «себорейная» в названии, эти образования не связаны с себорейным дерматитом, жирной кожей или повышенной работой сальных желёз.
Как выглядят себорейные кератомы?
Внешний вид может быть очень разным.
Себорейная кератома может быть:
бежевой;
светло-коричневой;
тёмно-коричневой;
практически чёрной;
плоской;
слегка возвышающейся над кожей;
шероховатой;
с восковидной или неровной поверхностью.
Один из характерных признаков — ощущение, будто образование «приклеено» к поверхности кожи.
Размер также бывает разным: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Чаще всего себорейные кератомы располагаются на туловище, спине, груди, лице, шее и волосистой части головы.
Они практически не появляются на ладонях и подошвах.
Откуда берутся себорейные кератомы?
Чтобы понять механизм их появления, нужно немного рассказать о строении кожи.
Самый верхний слой кожи называется эпидермисом. Его клетки постоянно обновляются: новые клетки появляются, постепенно перемещаются к поверхности, а старые отшелушиваются.
При себорейной кератоме небольшой участок клеток эпидермиса начинает расти и размножаться активнее окружающих клеток.
Постепенно эти клетки накапливаются, верхний слой кожи утолщается — и появляется сначала небольшое пятно, а затем более выраженная бляшка.
Если говорить совсем просто:
себорейная кератома — это локальное доброкачественное разрастание клеток верхнего слоя кожи.
Почему клетки начинают разрастаться?
Одной единственной причины появления себорейных кератом нет.
Скорее всего, значение имеет сочетание нескольких факторов.
Возраст
Это один из основных факторов.
Себорейные кератомы намного чаще появляются в зрелом возрасте. Первые элементы могут возникать после 30–40 лет, а затем постепенно увеличиваться в количестве.
Именно поэтому иногда их называют одним из проявлений возрастных изменений кожи.
Это не означает, что кожа «стареет неправильно». С возрастом подобные доброкачественные образования встречаются у очень большого количества людей.
Наследственность
У некоторых людей существует выраженная семейная склонность к образованию себорейных кератом.
Если у родителей или других близких родственников было много подобных образований, вероятность того, что они будут появляться и у других членов семьи, выше.
Изменения в работе отдельных клеток кожи
В клетках нашей кожи постоянно происходят процессы деления и обновления.
Со временем в отдельных клетках могут появляться изменения в механизмах, которые регулируют их рост. В результате небольшая группа клеток начинает размножаться активнее окружающих.
Это приводит к формированию доброкачественного образования.
Такие изменения не означают автоматически развитие рака. При себорейной кератоме рост клеток остаётся доброкачественным.
Солнечное излучение
Ультрафиолет также может играть определенную роль.
Себорейные кератомы действительно часто встречаются на участках кожи, регулярно подвергающихся воздействию солнца.
Однако только солнцем объяснить их появление нельзя: кератомы нередко возникают и на закрытых участках тела.
Поэтому ультрафиолет рассматривают скорее как один из возможных факторов, а не как единственную причину.
Почему с возрастом их становится больше?
Это вполне типичная ситуация.
Чем дольше существует кожа, тем больше циклов обновления проходят её клетки. Постепенно могут появляться отдельные участки, в которых процессы роста клеток происходят немного иначе.
Поэтому у человека может сначала появиться одна или две кератомы, а через несколько лет — несколько десятков.
Количество образований у разных людей сильно отличается и во многом зависит от индивидуальной и наследственной предрасположенности.
Может ли себорейная кератома превратиться в рак?
Типичная себорейная кератома относится к доброкачественным образованиям кожи и не может переродиться в рак.
Но есть важный момент.
Некоторые другие образования, в том числе меланома и некоторые виды рака кожи, иногда могут внешне напоминать себорейную кератому или скрываться под ней или рядом с ней.
Именно поэтому самостоятельно ставить диагноз только по фотографии или внешнему виду образования не всегда безопасно.
Для оценки врач проводит дерматоскопию — осмотр образования с помощью специального увеличительного прибора.
Когда стоит показать образование дерматологу?
Записаться на осмотр особенно желательно, если образование:
появилось недавно и быстро увеличивается;
резко изменило цвет;
стало неоднородным;
изменило форму;
регулярно кровит;
изъязвляется;
воспаляется без очевидной причины;
болит;
заметно отличается от остальных образований на коже;
вызывает сомнения — кератома это или родинка.
Также стоит обратиться к дерматологу, если за относительно короткий период появилось большое количество новых образований.
Самостоятельно пытаться удалить или «прижечь» подозрительное образование не следует.
Нужно ли удалять себорейные кератомы?
Если врач подтвердил, что образование доброкачественное, и оно не беспокоит человека, обязательного удаления обычно не требуется.
Важно только учитывать нюанс, что себорейные кератомы могут расти в размере и в количестве. И чем новообразование меньше ( по размеру) тем выше вероятность того, что удаление будет бесследным.
Так же к показаниям относят:
постоянно травмируется одеждой;
находится в зоне бритья;
цепляется за украшения;
воспаляется;
кровит после травматизации;
мешает;
вызывает косметический дискомфорт.
Перед удалением желательно убедиться в диагнозе.
Метод удаления врач выбирает в зависимости от размера, расположения, толщины образования и особенностей кожи пациента.
Можно ли предотвратить появление новых кератом?
Полностью предотвратить их появление невозможно, особенно если существует наследственная предрасположенность.
Базовая защита кожи от избыточного ультрафиолетового воздействия полезна для здоровья кожи в целом, однако даже регулярное использование солнцезащитных средств не гарантирует, что себорейные кератомы никогда не появятся.
Главное
Себорейные кератомы — это распространённые доброкачественные разрастания клеток верхнего слоя кожи.
Они:
чаще появляются с возрастом;
могут быть связаны с наследственной предрасположенностью;
не заразны;
не связаны напрямую с себорейным дерматитом;
могут постепенно увеличиваться в количестве и в размере
Поставить диагноз можно только на приеме у врача дерматолога с дерматоскопией новообразования.
Частые вопросы
Почему кератомы появляются после 40 лет?
С возрастом изменения в клетках кожи накапливаются, поэтому вероятность появления локальных доброкачественных разрастаний становится выше.
Можно ли удалить кератому кремом или кислотой дома?
Самостоятельно удалять кожные образования опасно по нескольким причинам:
Формирование выраженных рубцовых измнений
Удаление злокачественного образования под видом доброкачественного
Воспалительный процесс
При самостоятельной травматизации, новообразование меняет свою форму, цвет и дальнейшая диагностика потом будет затруднительна.
Если кератом становится много — это опасно?
Само по себе постепенное увеличение их количества с возрастом может быть нормальным. Но если множество образований появилось резко за короткий период, лучше обратиться к врачу.
Почему кератома стала почти чёрной?
Себорейные кератомы могут быть очень тёмными или наоборот светлыми. Однако любое образование с изменившимся цветом лучше показать дерматологу, особенно если изменения произошли недавно и быстро.
Нужно ли удалять все себорейные кератомы?
Медицинских показаний для удаления себорейных кератом мало, основные показания это:
Эстетический дискомфорт
Находиться в месте, где постоянно травмируется или мешает
Если же пациента появление кератом уже начинает беспокоить с эстетической точки зрения, то удалять лучше на ранних этапах, чтоб максимально достичь эстетического результата.