Полезные статьи
2026-09-11 13:35

Трихоскопия - что это такое?

Выпадение волос, зуд или перхоть – это не просто косметический дефект, а сигнал о проблемах со здоровьем. Разобраться в причинах поможет трихоскопия – современный метод диагностики. Рассказываем, как проводится исследование, что оно показывает, как правильно к нему подготовиться, и какие препараты используются для лечения.
Содержание:
  1. Расшифровка результатов
  2. Этапы исследования
  3. Рекомендации врача
  4. Трихоскопия волос у девушек и женщин
  5. Препараты, используемые для восстановления
  6. Преимущества диагностики в клинике «ОКлиник»
  7. Часто задаваемые вопросы (FAQ)
  8. Список литературы
Трихоскопия что это такое в современной трихологии? Это аппаратный метод неинвазивной диагностики, который позволяет врачу детально изучить состояние волос, кожи головы и волосяных фолликулов под большим увеличением. Если говорить о том, что это такое простыми словами, то это осмотр вашей головы через специальный цифровой микроскоп (дерматоскоп), который передает изображение на экран монитора.

Трихоскопия волос и что это дает врачу? Это возможность заглянуть вглубь структуры волоса без хирургического вмешательства. Понимание того, что это такое в медицине, основывается на принципах дерматоскопии: трихолог видит не только поверхность кожи, но и состояние сосудов, кутикулу, а также признаки воспалительных процессов и рубцовых изменений.

Расшифровка результатов

Многих пациентов волнует вопрос: «Что показывает трихоскопия?». С помощью исследования можно выявить:

  • Тип и степень выпадения волос. Диффузное, андрогенетическое или очаговое. Это особенно важно для назначения корректной терапии.
  • Структуру волосяного стержня. Тонкие, ломкие, секущиеся волосы, а также наличие аномалий (например, узелковые или веретенообразные волосы).
  • Состояние фолликулов. Определяет количество активных, спящих и «пустых» фолликулов. Позволяет оценить потенциал к восстановлению.
  • Заболевания кожи головы. Себорейный дерматит, псориаз, перхоть, грибковые инфекции, а также воспалительные процессы (фолликулиты).
  • Наличие перхоти и жирности. Оценивается состояние сальных желез и их активность.
  • Степень истончения (миниатюризации) волос. Трихоскопия позволяет точно измерить диаметр волосяных стержней и выявить их неравномерность, что является ключевым признаком андрогенетической алопеции на ранних стадиях.
  • Наличие перифолликулярного гиперкератоза. Видны ороговевшие чешуйки вокруг устьев фолликулов, что часто сопровождает себорею, псориаз или грибковые поражения.
  • Оценка микроциркуляции. Исследование сосудов кожи головы (их извитость, расширение, поверхностное расположение) помогает оценить качество кровоснабжения фолликулов и выявить признаки хронической ишемии.
  • Дифференциальная диагностика рубцовых и нерубцовых алопеций. Трихоскопия позволяет отличить обратимые формы выпадения (например, телогеновая алопеция) от необратимых (например, рубцовая алопеция при красном плоском лишае), когда видны атрофические изменения кожи и отсутствие устьев фолликулов.
  • Контроль эффективности терапии. Повторные трихоскопии в динамике позволяют объективно оценить, как работает назначенное лечение (увеличилось ли количество активных фолликулов, стала ли кожа более здоровой).

Что дает трихоскопия для пациента? Это избавление от слепого подбора шампуней и БАДов. Вы получаете точную картину своего состояния, на основании которой строится план лечения (например, мезотерапия кожи головы и волос).

Этапы исследования

Как проводится трихоскопия и это больно? Нет, процедура абсолютно безболезненна и не требует анестезии. Как делают исследование в клинике «ОКлиник»? Рассказываем:
1. Пациент садится в удобное кресло. Врач визуально оценивает состояние волос.
2. Врач берет в руки цифровой дерматоскоп и прикладывает его к коже головы. Специальный гель не требуется, но иногда используется иммерсионная жидкость для лучшего преломления света.
3. Исследование проводится в нескольких зонах (лобная, теменная, височная, затылочная). Для анализа требуется около 10-15 минут.
4. Как делается фотофиксация? Программа автоматически сохраняет снимки с высоким разрешением. Это позволяет отслеживать динамику лечения в будущем (сравнивать состояние «до» и «после»).
Дополнительно трихоскопия позволяет оценить состояние волосяного стержня на всем протяжении – от корня до кончика. Врач видит участки истончения, пористость, наличие «двойных» или расщепленных волос, а также признаки грибкового поражения (например, микроспории). Это важно для исключения инфекционных патологий и назначения противогрибковой терапии.
Кроме того, метод помогает выявить ранние признаки андрогенетической алопеции, когда изменения еще не заметны глазу, но уже видны под микроскопом: появление «молодых» тонких волос, уменьшение их диаметра и сглаживание структуры фолликулов.

Рекомендации врача

Чтобы получить максимально достоверный результат, важно правильно подготовиться. Подготовка к трихоскопии включает в себя несколько простых, но обязательных правил:
  1. За 2-3 дня до процедуры прекратите использование любых лечебных шампуней, масок, сывороток и красок для волос.
  2. За 1 день не используйте лаки, муссы, гели и другие стайлинговые средства.
  3. За сутки до визита не рекомендуется посещать сауну, баню, солярий.
  4. Как подготовиться? Непосредственно перед процедурой нужно, чтобы волосы были бы чистыми и сухими. Не наносите на кожу головы маски или масла.

Помимо перечисленных ограничений, важно учитывать и влияние внутренних факторов. За несколько дней до исследования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, недосыпания и резких изменений в рационе, так как это может повлиять на состояние кожи головы. Также стоит отказаться от приема биологически активных добавок, стимулирующих рост волос, и лекарственных препаратов, влияющих на микроциркуляцию, если это не согласовано с врачом. Если вы принимаете системные гормональные средства или антибиотики, обязательно сообщите об этом трихологу – это поможет правильно интерпретировать результаты и исключить ложные отклонения.

Трихоскопия волос у девушек и женщин

Стоит отдельно рассмотреть, что такое трихоскопия волос у женщин. У представительниц прекрасного пола частой проблемой является андрогенетическое выпадение, связанное с чувствительностью рецепторов к дигидротестостерону, а также диффузное выпадение на фоне анемии, стрессов или гормональных изменений (беременность, менопауза).
Трихоскопия позволяет отличить эти состояния, увидеть истончение волос в лобно-теменной зоне или по пробору, что критически важно для подбора терапии, включая процедуры мезотерапии.

Препараты, используемые для восстановления

В клинике «ОКлиник» мы подходим к лечению комплексно. После того как трихоскопия выявляет причину проблемы, мы подбираем индивидуальную схему терапии. Одним из самых эффективных методов считается мезотерапия, которую мы проводим с использованием профессиональных препаратов.

Hair X Peptide – современный пептидный препарат для стимуляции роста волос.

Состав и действие:

  • Биомиметические пептиды – активируют «спящие» фолликулы;
  • Аминокислоты – строительный материал для волос;
  • Витамины группы B – улучшают обменные процессы;
  • Микроэлементы – усиливают питание кожи головы.

Эффект: Снижение выпадения, укрепление корней, ускорение роста, повышение плотности волос.

NCTF 135 HA (Filorga) – многофункциональный ревитализирующий комплекс.

Состав: Гиалуроновая кислота (увлажнение), 50+ активных компонентов (витамины, аминокислоты, коферменты, антиоксиданты).

Действие: Глубокое увлажнение кожи головы, улучшение микроциркуляции, восстановление клеточного метаболизма, повышение качества волос.

Результат: Более плотные и блестящие волосы, улучшение состояния кожи головы, поддержка при хроническом выпадении.

Использование таких препаратов позволяет воздействовать на причину проблемы, а не просто маскировать ее, что подтверждает высокую эффективность нашего подхода.

Преимущества диагностики в клинике «ОКлиник»

В клинике «ОКлиник» мы используем современное оборудование, позволяющее проводить точную диагностику. Мы не только ставим диагноз, но и разрабатываем комплексный план лечения. После постановки точного диагноза с помощью трихоскопии мы можем предложить наиболее эффективные препараты для мезотерапии, так как процедура имеет комплексное оздоравливающее действие на кожу головы.

Помимо мезотерапии, наши специалисты подбирают индивидуальные программы восстановления, включающие физиотерапевтические методики (лазеротерапию, дарсонвализацию) и рекомендации по домашнему уходу. Мы сопровождаем пациента на каждом этапе: проводим контрольные трихоскопии для оценки динамики, корректируем лечение при необходимости и объясняем результаты простым и понятным языком. Такой подход позволяет не только остановить выпадение волос, но и значительно улучшить их структуру и густоту, возвращая уверенность в себе.
Пройти процедуру мезотерапии кожи головы с использованием профессиональных препаратов (Hair X Peptide, NCTF 135 HA) можно в нашей клинике.

ПОДРОБНЕЕ О МЕЗОТЕРАПИИ ГОЛОВЫ

Таблица. Норма и отклонения при трихоскопии

Чтобы вам было проще ориентироваться в результатах обследования, представляем таблицу основных показателей:
Параметр
Норма
Отклонения (требуют внимания)
Толщина волоса
Равномерная толщина, четкая структура стержня
Истончение, значительная разница в диаметре волос (миниатюризация)
Количество волос в фолликуле
2-3 волоса (иногда 1-4)
Преобладание одиночных волос, "пустые" фолликулы
Состояние устьев фолликулов
Ровные, без видимых расширений и гиперкератоза
Расширенные устья, наличие ороговевших чешуек, воспалительная перифолликулярная зона
Наличие перифолликулярного отека
Отсутствует
Виден вокруг устьев фолликулов (признак воспаления или АГА)
Васкуляризация (сосуды)
Сосуды видны, но не извитые и не расширенные
Извитые, расширенные, поверхностно расположенные сосуды
Структура кожи
Чистая, без видимых эритематозных пятен и корочек
Покраснение (эритема), наличие чешуек, перхоти, гнойничков

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Сколько длится процедура трихоскопии?

Осмотр занимает в среднем 10-15 минут. Врач успевает детально изучить несколько зон кожи головы и сделать снимки для анализа в динамике.

Можно ли делать трихоскопию при наличии ранок или высыпаний на коже головы?

При активных гнойных воспалениях или открытых ранках процедуру лучше отложить до заживления, так как соприкосновение датчика с кожей может вызвать дискомфорт и усугубить процесс. В остальных случаях противопоказаний нет.

Трихоскопия позволяет увидеть сами корни волос?

Да, при увеличении в десятки и сотни раз врач видит не только сам стержень, но и луковицу (корень), а также устье фолликула, что позволяет оценить состояние матрикса волоса.

Что делать, если трихоскопия показала «спящие» фолликулы?

Это не приговор! «Спящие» фолликулы могут быть активированы. Для этого назначаются курсы стимулирующей терапии, включая инъекции (мезотерапию) и лазерные методики. Своевременное лечение дает высокие шансы на восстановление густоты волос.

Можно ли делать трихоскопию при окрашенных волосах?

Да, окрашивание не является противопоказанием к процедуре. Однако если вы красили волосы менее чем за 2-3 дня до визита, краска может слегка исказить картину состояния кожи головы, особенно в зоне корней. Для максимально точного результата лучше перенести исследование на несколько дней после окрашивания. Также стоит избегать использования оттеночных шампуней и бальзамов непосредственно перед процедурой.

Список литературы

  1. Трихология: руководство для врачей / Под ред. Ю. А. Галлямовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 368 с.
  2. Дерматология. Атлас-справочник / Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вульф и др. – М.: Практика, 2007. – 1000 с. (Раздел по дерматоскопии).
  3. Дерматоскопия, трихоскопия и онихоскопия в педиатрической практике / под ред. С. Малакара, О. Б. Тамразовой; пер. с англ. под ред. О. Б. Тамразовой, С. Малакара. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2024. – 296 с.
  4. Романова, Ю. Ю. К вопросу систематики и дифференциальной диагностики фронтальной фиброзной алопеции / Ю. Ю. Романова, А. Г. Гаджигороева, А. Н. Львов // Клиническая дерматология и венерология. – 2015. – Т. 14, № 5. – С. 130–134.
Трихология